“動(dòng)則有益、多動(dòng)更好、適度量力、貴在堅(jiān)持。”近日，由中國疾病預(yù)防控制中心、國家體育總局體育科學(xué)研究所牽頭組織編制的《中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》發(fā)布，該指南旨在為科學(xué)指導(dǎo)不同年齡人群及慢性病患者身體活動(dòng)，提升全人群身體活動(dòng)水平。以下為相關(guān)專家對(duì)本指南的解讀：
主持人（中國健康教育中心 章力）：
很多朋友反映，身體活動(dòng)聽起來是一個(gè)比較新的概念，這和我們平時(shí)經(jīng)常說的運(yùn)動(dòng)有什么區(qū)別？身體活動(dòng)對(duì)于人的健康又有什么重要的意義？
陳君石 中國工程院院士：
“身體活動(dòng)”是指骨骼肌收縮引起能量消耗的這樣一些活動(dòng)，它的英文原文叫“Physical Activity”。身體活動(dòng)這個(gè)概念不限于一定是特殊性質(zhì)的哪一種活動(dòng)，而是包括所有類型的、各種強(qiáng)度的、各種范疇的活動(dòng)，就是人們?cè)谝惶飚?dāng)中出于不同目的做的各種各樣的活動(dòng)都叫身體活動(dòng)。按照世界衛(wèi)生組織的分類，身體活動(dòng)一共可以分為四大類，第一類是職業(yè)性活動(dòng)，也就是說，你工作中老是動(dòng)的還是老是坐著的？第二類是交通出行，你是走路還是坐車？第三類是家務(wù)勞動(dòng)。第四類指的是休閑活動(dòng)，比如下班以后你要去游泳、跑步、打球。總體來講，我們稱之為“身體活動(dòng)”。這個(gè)名詞對(duì)一般人來講是比較新，希望大家能夠理解，身體活動(dòng)和一般的體育活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、鍛煉這些老百姓經(jīng)常說的名詞不是完全等同的，更不能把身體活動(dòng)稱之為“體力活動(dòng)”，這個(gè)名詞希望大家能夠了解。為什么要強(qiáng)調(diào)身體活動(dòng)？因?yàn)閲鴥?nèi)外大量研究都證實(shí)，缺乏身體活動(dòng)（比如久坐不動(dòng)）已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)造成死亡的第4位主要危險(xiǎn)因素，前3位是高血壓、抽煙、高血糖，它（身體活動(dòng)不足）排位第4，它引起全球死亡的6%。反過來講，積極和充足的身體活動(dòng)是保證整個(gè)生命周期健康的一個(gè)很重要的基石。身體活動(dòng)不足不僅會(huì)影響兒童的身體發(fā)育，而且假如你同時(shí)還有不健康的飲食（習(xí)慣）、抽煙、大量喝酒的話，那就成為很多慢性?。ㄐ哪X血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等）共同的危險(xiǎn)因素。另外，身體活動(dòng)不足還會(huì)影響人的心理狀況、認(rèn)知、睡眠質(zhì)量和骨骼健康，所以也是老年人生命質(zhì)量一個(gè)很重要的影響因素。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
可以看到，身體活動(dòng)對(duì)促進(jìn)公眾健康具有非常重要作用，那么衛(wèi)生健康部門在推動(dòng)全人群身體活動(dòng)方面開展了哪些工作？為什么要編制2021版的《中國人群身體活動(dòng)指南》呢？
段琳 國家衛(wèi)生健康委疾控局慢性病與營養(yǎng)管理處副處長：
大家都知道，身體活動(dòng)不足是影響居民健康的一個(gè)非常重要的因素，剛才陳院士也提到身體活動(dòng)不足的很多危害。從2002年，我委就把人群身體活動(dòng)狀況納入到我們國家的慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測覆蓋范圍。經(jīng)過這么多年的監(jiān)測，我們也發(fā)現(xiàn)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，居民的生活方式發(fā)生了比較大的變化，特別是久坐不動(dòng)這種行為危險(xiǎn)因素廣泛流行，我們也看到人群中超重肥胖的情況在廣泛發(fā)生。最近一次監(jiān)測的結(jié)果即《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020）》顯示，人群的身體活動(dòng)不足情況廣泛流行，人群中的超重肥胖率也非常高，現(xiàn)在成年人中超過一半的成年人已經(jīng)具有了超重肥胖的問題，兒童青少年的超重肥胖問題也在日益凸顯。為了廣泛倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防、控制超重肥胖和相關(guān)慢性病，在2007年，我委啟動(dòng)了一個(gè)全國性的健康促進(jìn)行動(dòng)“全民健康生活方式行動(dòng)”。截止到目前，這個(gè)行動(dòng)已經(jīng)進(jìn)行了兩個(gè)階段，第一階段是2007年—2016年，主題是“健康一二一”，即“日行一萬步、吃動(dòng)兩平衡、健康一輩子”。在這個(gè)口號(hào)中我們看到，“日行萬步”和“吃動(dòng)平衡”中的“動(dòng)”就是指身體活動(dòng)。在這個(gè)階段，為了指導(dǎo)廣大公眾能夠科學(xué)地開展身體活動(dòng)，我委在2011年發(fā)布了《中國成人身體活動(dòng)指南（試行）》，這也是我們第一次在國家層面發(fā)布身體活動(dòng)相關(guān)的國家指南，提高大家對(duì)于身體活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)于我們預(yù)防控制超重肥胖和慢性病的發(fā)生起到了非常重要的作用。經(jīng)過第一階段的行動(dòng)，“日行萬步、吃動(dòng)平衡”“管住嘴、邁開腿”這些口號(hào)，大家都耳熟能詳了，大家的身體活動(dòng)意識(shí)和行為能力也得到了明顯提高。在2017年，我委又聯(lián)合國家體育總局等五部門啟動(dòng)了以“三減三健”為主題的第二階段全民健康生活方式行動(dòng)，“三減三健”就是減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼，其中健康體重和健康骨骼跟身體活動(dòng)都密切相關(guān)。近幾年來，國內(nèi)外關(guān)于身體活動(dòng)有益健康的證據(jù)日益充足，世界衛(wèi)生組織、歐美國家、日本等也相繼修訂發(fā)布了他們的身體活動(dòng)指南。對(duì)于我國來講，為了推進(jìn)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》這些相關(guān)政策文件的落實(shí)，更加精準(zhǔn)、精細(xì)、分類地去指導(dǎo)我們?nèi)巳嚎茖W(xué)地身體活動(dòng)，我們聯(lián)合相關(guān)部門啟動(dòng)了新版身體活動(dòng)指南的編制工作。新版《指南》在試行版的基礎(chǔ)上增加了國內(nèi)外最新的科學(xué)證據(jù)，而且適用人群也從成年人擴(kuò)展到了兒童青少年、老年人和主要的慢性病患者，對(duì)于我們進(jìn)一步加強(qiáng)不同年齡段人群身體活動(dòng)的科學(xué)分類指導(dǎo)將發(fā)揮非常重要的支撐作用。
近年來世界衛(wèi)生組織和歐美等國家都在相繼發(fā)布或修訂人群身體活動(dòng)指南，那么世界衛(wèi)生組織促進(jìn)身體活動(dòng)的策略，以及2021版《中國人群身體活動(dòng)指南》的制定過程是怎樣的呢？
趙文華 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家：
在過去這20年里，身體活動(dòng)有益健康的科學(xué)證據(jù)日益豐富，當(dāng)然同時(shí)，身體活動(dòng)不足對(duì)健康帶來的危害也是越來越得到共同的認(rèn)識(shí)。所以，怎么積極地促進(jìn)人群的身體活動(dòng)已經(jīng)成為全球公共衛(wèi)生政策制定者和專業(yè)體系高度關(guān)注的領(lǐng)域。以世界衛(wèi)生組織為例，2004年世界衛(wèi)生大會(huì)通過了《飲食、身體活動(dòng)與健康全球戰(zhàn)略》；2010年世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《關(guān)于身體活動(dòng)有益健康的全球建議》；2018年，世界衛(wèi)生組織提出《2018—2030年促進(jìn)身體活動(dòng)全球行動(dòng)計(jì)劃》；2020年11月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《關(guān)于身體活動(dòng)和久坐行為的指南》。在我們國家，為了應(yīng)對(duì)我國人群身體活動(dòng)不足普遍存在的挑戰(zhàn)，在國家衛(wèi)生健康委疾控局的大力支持、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)下，由中國疾控中心和國家體育總局體科所牽頭，成立了兩個(gè)委員會(huì)，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、體育科學(xué)、管理科學(xué)等領(lǐng)域的專家組成的指導(dǎo)委員會(huì)和編寫委員會(huì)，在2018年正式啟動(dòng)了《中國人群身體活動(dòng)指南2021》編寫工作。應(yīng)該說，在過去這3年多的時(shí)間里，指導(dǎo)委員會(huì)為這部《指南》的編寫提供了精心、耐心和非常細(xì)心的指導(dǎo)，特別是陳君石院士，多次和編寫委員會(huì)逐字逐條斟酌，推敲《指南》里的一字一句，還組織許多次專家論證，審修《指南》的全部內(nèi)容。編寫委員會(huì)所有成員都是這個(gè)領(lǐng)域的中青年骨干。搜集了國內(nèi)外相關(guān)身體活動(dòng)促進(jìn)健康的證據(jù)，也系統(tǒng)回顧和評(píng)價(jià)了這些證據(jù)我們應(yīng)該怎么應(yīng)用，也學(xué)習(xí)了世界衛(wèi)生組織和一些其他國家的指南。同時(shí)，在這部《指南》的制定過程中，我們特別考慮了怎么結(jié)合中國不同年齡人群的生活方式和身體活動(dòng)特點(diǎn)，提出有針對(duì)性的指導(dǎo)性建議。比如2007年以來，在全民健康生活方式行動(dòng)中踐行了“健康一二一”，2011年的《成人指南》試行這么多年，我們得到了很多經(jīng)驗(yàn)。所以在2021版《指南》中提出了4條對(duì)各個(gè)年齡和不同健康狀況人群都適用的總則。在文字表達(dá)上，我們力求既不失科學(xué)的準(zhǔn)確性，又十分符合中國人群的文化特點(diǎn)。在過去這3年多時(shí)間里，編寫委員會(huì)召開了十幾次專家會(huì)，對(duì)相關(guān)領(lǐng)域的50多位專家進(jìn)行了走訪、調(diào)研、咨詢，廣泛聽取了意見。對(duì)稿子有數(shù)十次修改，最終形成了現(xiàn)在大家看到的這本已經(jīng)由人民衛(wèi)生出版社正式出版的《指南》。應(yīng)該說，2021版《指南》是集體智慧的結(jié)晶。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
整個(gè)《指南》的編寫過程具備了十足的工匠精神。那么，《指南》的主要內(nèi)容和特點(diǎn)是什么呢？
趙文華 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家：
《中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》是非常完整的一部指南，它由總則、2歲及以下兒童、3-5歲兒童、6-17歲兒童青少年、18-64歲成年人、65歲及以上老年人、慢性病患者等六個(gè)人群指南共7個(gè)部門組成，《指南》核心內(nèi)容包括23條，在《指南》里，我們還逐條進(jìn)行了釋義。這是我們國家到目前為止首次發(fā)布的覆蓋全生命周期各個(gè)年齡段人群、包括慢性病患者的身體活動(dòng)指南，對(duì)于分類指導(dǎo)不同年齡段人群、慢性病患者具有重要的科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
《指南》（2021）真的是干貨滿滿。說到總則，我們注意到指南總則的第一條闡述“動(dòng)則有益、多動(dòng)更好、適度量力、貴在堅(jiān)持”，這16字原則公眾應(yīng)當(dāng)如何更好地理解呢？
陳君石 中國工程院院士： 總則是我們指導(dǎo)中國老百姓開展適度身體活動(dòng)的最重要的一個(gè)原則，這16個(gè)字，剛才主持人說了，我再重復(fù)一下，就是“動(dòng)則有益、多動(dòng)更好、適度量力、貴在堅(jiān)持”，這是一個(gè)通過身體活動(dòng)來促進(jìn)健康的總體的理念和基本的原則。所以這16個(gè)字應(yīng)該是每個(gè)字都很重要，缺一不可，要形成一個(gè)整體，前后呼應(yīng)，相互補(bǔ)充。“動(dòng)則有益”，指的是對(duì)于一般平常缺乏身體活動(dòng)的人，要改變他的靜態(tài)，所謂的靜態(tài)就是坐著的生活方式。這樣會(huì)有益于身心健康，改善生活質(zhì)量，出行、家務(wù)活動(dòng)和休閑當(dāng)中的這些活動(dòng)，我們強(qiáng)調(diào)可長可短。過去有個(gè)說法，身體活動(dòng)一次要至少堅(jiān)持10分鐘，現(xiàn)在科學(xué)證據(jù)證明沒有這個(gè)說法。只要能動(dòng)，不一定持續(xù)10分鐘或者30分鐘。比如你爬幾層樓梯，對(duì)活動(dòng)的強(qiáng)度、用力的程度和速度等都沒有嚴(yán)格的要求，不是說你一定要爬幾層樓、一定要爬多快、一定要爬多長時(shí)間，慢慢都可以累計(jì)起來。所以動(dòng)就比不動(dòng)好，動(dòng)得多一點(diǎn)就比動(dòng)得少一點(diǎn)好。當(dāng)然要看自己的身體狀況，不是一味地強(qiáng)調(diào)多動(dòng)，所以叫“多動(dòng)更好”。低強(qiáng)度、短時(shí)間的身體活動(dòng)，如果積累起來，可以有益于身體健康。加強(qiáng)頻率、加強(qiáng)強(qiáng)度可以得到更好的健康效應(yīng)。因?yàn)椴煌问降纳眢w活動(dòng)，比如有氧的耐力、肌肉力量的練習(xí)，對(duì)健康都是可以得到很全面的效應(yīng)。多動(dòng)指的是在原有身體活動(dòng)水平上增加活動(dòng)的時(shí)間、強(qiáng)度和量，應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人的身體狀況進(jìn)行有度的選擇和控制，量力而行，包括肌肉能力、心肺功能的高低，能力比較差的，應(yīng)該從低水平開始，逐步增量。當(dāng)然，進(jìn)一步增量也有一個(gè)漸進(jìn)的過程。其次就是活動(dòng)前身體狀況假如覺得疲勞、有不適，就不要做力不從心的活動(dòng)。即便是過去一直可以完成的，今天覺得身體不大舒服的話，也要適度減輕，即要“適度量力”。“貴在堅(jiān)持”，也就是身體活動(dòng)促進(jìn)健康不在于一朝一夕，而在于長期的堅(jiān)持。因?yàn)槿梭w的各個(gè)生理功能和組織結(jié)構(gòu)都有“用進(jìn)廢退”的特點(diǎn)，你用就可以把它加強(qiáng)，不用就慢慢退步了，所以要堅(jiān)持耐力的訓(xùn)練，可以使心臟收縮力加強(qiáng)、動(dòng)脈血管有更好的彈性、骨骼肌肉更強(qiáng)壯等等，只有讓機(jī)體保持工作、得到鍛煉，才能保證生理功能和組織結(jié)構(gòu)處于良好的狀態(tài)。因此，養(yǎng)成多活動(dòng)、堅(jiān)持鍛煉的習(xí)慣，才能獲得持久的、一輩子的健康效應(yīng)。另外，堅(jiān)持鍛煉也能夠使身體活動(dòng)更安全，降低發(fā)生運(yùn)動(dòng)的損傷。你要是偶然運(yùn)動(dòng)一下的話，可能會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，這16個(gè)字是基本原則，跟著還有3條內(nèi)容，希望大家能夠注意和遵循。一是要減少靜態(tài)行為，就是不能老坐著，坐一定時(shí)間一定要?jiǎng)右粍?dòng)，所以要每天保持身體處于活躍的狀態(tài)。所謂活躍狀態(tài)是指日常生活、工作當(dāng)中盡可能地保持要?jiǎng)右粍?dòng)，能站著的就不坐，能動(dòng)著的不靜。所以不強(qiáng)調(diào)一定要達(dá)到什么中等強(qiáng)度，也不要求一定要達(dá)到一次10分鐘。二是身體活動(dòng)要達(dá)到推薦量，我們的《指南》中對(duì)不同人群都有一定的推薦量。三是安全地進(jìn)行身體活動(dòng)，我們鼓勵(lì)人們開展身體活動(dòng)的同時(shí)要強(qiáng)調(diào)避免傷害、要安全。因?yàn)榛顒?dòng)是好的，但是它有可能造成風(fēng)險(xiǎn)，所以我們?cè)凇吨改稀防镆策M(jìn)行了適當(dāng)?shù)奶崾尽?br />
主持人（中國健康教育中心 章力）：
中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》針對(duì)不同人群的主要推薦建議又有哪些？
趙文華 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家：
針對(duì)2歲及以下兒童，一是每天與看護(hù)人進(jìn)行各種形式的互動(dòng)式玩耍；二是能獨(dú)立行走的幼兒每天進(jìn)行至少180分鐘（3小時(shí)）的身體活動(dòng)；三是受限時(shí)間每次不超過1小時(shí)；四是不建議看各種屏幕。對(duì)3～5歲兒童：一是每天要進(jìn)行至少180分鐘的身體活動(dòng)，其中包括60分鐘的活力玩耍，鼓勵(lì)多做戶外活動(dòng)；二是每次靜態(tài)行為不超過1個(gè)小時(shí)；三是每天視屏?xí)r間累計(jì)不超過1小時(shí)。針對(duì)6～17歲兒童青少年：一是每天進(jìn)行至少60分鐘中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度的身體活動(dòng)，且鼓勵(lì)以戶外活動(dòng)為主；二是每周至少進(jìn)行3天肌肉力量練習(xí)和強(qiáng)健骨骼練習(xí)；三是減少靜態(tài)行為，每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過1個(gè)小時(shí)，每天視屏?xí)r間累計(jì)少于2小時(shí)。針對(duì)18～64歲成年人：一是每周進(jìn)行150-300分鐘中等強(qiáng)度或75-150分鐘高強(qiáng)度有氧活動(dòng)，或者等量的中等強(qiáng)度和高強(qiáng)度有氧活動(dòng)組合；二是每周至少進(jìn)行2天肌肉力量練習(xí)；三是保持日常身體活動(dòng)，并增加活動(dòng)量。針對(duì)65歲及以上老年人：一是成年人的身體活動(dòng)推薦同樣適用于老年人；二是要堅(jiān)持平衡能力、靈活性和柔韌性練習(xí)；三是如果身體不允許每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，應(yīng)盡可能地增加各種力所能及的身體活動(dòng)。針對(duì)慢性病患者，一是慢性病在進(jìn)行身體活動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下開始進(jìn)行；二是如身體允許，可參照同齡人的身體活動(dòng)推薦；三是如身體不允許，仍鼓勵(lì)根據(jù)自身情況進(jìn)行規(guī)律的身體活動(dòng)。不強(qiáng)調(diào)強(qiáng)度，但強(qiáng)調(diào)規(guī)律。鑒于時(shí)間關(guān)系，我就不給大家一條一條解讀了，《指南》里有逐條的釋義，大家可以閱讀理解，去體會(huì)、去踐行。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
一步如何推進(jìn)和指導(dǎo)《中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》的推廣落地實(shí)施，更好地惠及廣大公眾？
段琳 國家衛(wèi)生健康委疾控局慢性病與營養(yǎng)管理處副處長：
身體活動(dòng)促進(jìn)是健康的四大基石之一，所以未來在健康中國推進(jìn)的過程中，身體活動(dòng)促進(jìn)工作是一個(gè)非常重要的抓手和重要的工作?！吨袊巳荷眢w活動(dòng)指南（2021）》為我們下一步推進(jìn)身體活動(dòng)促進(jìn)工作提供了非常重要的技術(shù)支撐，下一步我們將從三個(gè)方面推進(jìn)《指南》的落地實(shí)施。一是針對(duì)公眾，我們要廣泛開展科普宣教，讓大家了解《指南》的內(nèi)容?，F(xiàn)在有很多新媒體的方式，我們要充分利用新媒體手段，也要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，開展科普宣教，創(chuàng)新我們的科普宣傳方式。同時(shí)，我們也希望以《指南》為基礎(chǔ)，能夠制作一批群眾喜聞樂見的科普傳播作品，能推出一批群眾互動(dòng)性很強(qiáng)的科普宣教主題活動(dòng)，能夠提高群眾的身體活動(dòng)意識(shí)，也增強(qiáng)他們的身體活動(dòng)能力。二是針對(duì)專業(yè)人員，應(yīng)該加強(qiáng)《指南》的培訓(xùn)和宣貫，支持相關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展《指南》的解讀、宣傳以及未來的培訓(xùn)，讓一線醫(yī)療衛(wèi)生人員，包括體育系統(tǒng)的人員，能夠全面掌握《指南》的內(nèi)容，提升身體活動(dòng)的意識(shí)，提升他們?cè)趯?shí)踐中指導(dǎo)群眾科學(xué)開展身體活動(dòng)的能力。三是針對(duì)政府部門，希望能夠充分發(fā)揮《指南》在慢病防控、健康中國行動(dòng)推進(jìn)中的技術(shù)支撐作用。剛才也提到，《指南》中相應(yīng)的條目對(duì)于未來我們制定人群的身體活動(dòng)策略、推進(jìn)人群的身體活動(dòng)促進(jìn)都能提供非常好的支撐?？傮w來講，我們希望通過《指南》的宣傳、推廣、落地、實(shí)施，讓廣大群眾都能以積極的身體活動(dòng)來增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、享受美好生活，也為實(shí)現(xiàn)健康中國建設(shè)的宏偉目標(biāo)貢獻(xiàn)更加積極的力量。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
“動(dòng)則有益、多動(dòng)更好、適度量力、貴在堅(jiān)持。”相信收看了今天的欄目，大家對(duì)這16字原則不僅僅是熟悉，更有了深層次的理解。也希望通過《指南》2021版的進(jìn)一步推廣實(shí)施，能夠更好地幫助大家把積極的身體活動(dòng)融入到日常生活中，享受美好健康的生活。好了，今天訪談到這里又要和大家說再見了，非常感謝您的關(guān)注，也非常感謝三位專家的詳細(xì)解答。
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《中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》發(fā)布
陳君石 中國工程院院士：
“身體活動(dòng)”是指骨骼肌收縮引起能量消耗的這樣一些活動(dòng)，它的英文原文叫“Physical Activity”。身體活動(dòng)這個(gè)概念不限于一定是特殊性質(zhì)的哪一種活動(dòng)，而是包括所有類型的、各種強(qiáng)度的、各種范疇的活動(dòng)，就是人們?cè)谝惶飚?dāng)中出于不同目的做的各種各樣的活動(dòng)都叫身體活動(dòng)。按照世界衛(wèi)生組織的分類，身體活動(dòng)一共可以分為四大類，第一類是職業(yè)性活動(dòng)，也就是說，你工作中老是動(dòng)的還是老是坐著的？第二類是交通出行，你是走路還是坐車？第三類是家務(wù)勞動(dòng)。第四類指的是休閑活動(dòng)，比如下班以后你要去游泳、跑步、打球。總體來講，我們稱之為“身體活動(dòng)”。這個(gè)名詞對(duì)一般人來講是比較新，希望大家能夠理解，身體活動(dòng)和一般的體育活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、鍛煉這些老百姓經(jīng)常說的名詞不是完全等同的，更不能把身體活動(dòng)稱之為“體力活動(dòng)”，這個(gè)名詞希望大家能夠了解。為什么要強(qiáng)調(diào)身體活動(dòng)？因?yàn)閲鴥?nèi)外大量研究都證實(shí)，缺乏身體活動(dòng)（比如久坐不動(dòng)）已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)造成死亡的第4位主要危險(xiǎn)因素，前3位是高血壓、抽煙、高血糖，它（身體活動(dòng)不足）排位第4，它引起全球死亡的6%。反過來講，積極和充足的身體活動(dòng)是保證整個(gè)生命周期健康的一個(gè)很重要的基石。身體活動(dòng)不足不僅會(huì)影響兒童的身體發(fā)育，而且假如你同時(shí)還有不健康的飲食（習(xí)慣）、抽煙、大量喝酒的話，那就成為很多慢性?。ㄐ哪X血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等）共同的危險(xiǎn)因素。另外，身體活動(dòng)不足還會(huì)影響人的心理狀況、認(rèn)知、睡眠質(zhì)量和骨骼健康，所以也是老年人生命質(zhì)量一個(gè)很重要的影響因素。
可以看到，身體活動(dòng)對(duì)促進(jìn)公眾健康具有非常重要作用，那么衛(wèi)生健康部門在推動(dòng)全人群身體活動(dòng)方面開展了哪些工作？為什么要編制2021版的《中國人群身體活動(dòng)指南》呢？
段琳 國家衛(wèi)生健康委疾控局慢性病與營養(yǎng)管理處副處長：
大家都知道，身體活動(dòng)不足是影響居民健康的一個(gè)非常重要的因素，剛才陳院士也提到身體活動(dòng)不足的很多危害。從2002年，我委就把人群身體活動(dòng)狀況納入到我們國家的慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測覆蓋范圍。經(jīng)過這么多年的監(jiān)測，我們也發(fā)現(xiàn)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，居民的生活方式發(fā)生了比較大的變化，特別是久坐不動(dòng)這種行為危險(xiǎn)因素廣泛流行，我們也看到人群中超重肥胖的情況在廣泛發(fā)生。最近一次監(jiān)測的結(jié)果即《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020）》顯示，人群的身體活動(dòng)不足情況廣泛流行，人群中的超重肥胖率也非常高，現(xiàn)在成年人中超過一半的成年人已經(jīng)具有了超重肥胖的問題，兒童青少年的超重肥胖問題也在日益凸顯。為了廣泛倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防、控制超重肥胖和相關(guān)慢性病，在2007年，我委啟動(dòng)了一個(gè)全國性的健康促進(jìn)行動(dòng)“全民健康生活方式行動(dòng)”。截止到目前，這個(gè)行動(dòng)已經(jīng)進(jìn)行了兩個(gè)階段，第一階段是2007年—2016年，主題是“健康一二一”，即“日行一萬步、吃動(dòng)兩平衡、健康一輩子”。在這個(gè)口號(hào)中我們看到，“日行萬步”和“吃動(dòng)平衡”中的“動(dòng)”就是指身體活動(dòng)。在這個(gè)階段，為了指導(dǎo)廣大公眾能夠科學(xué)地開展身體活動(dòng)，我委在2011年發(fā)布了《中國成人身體活動(dòng)指南（試行）》，這也是我們第一次在國家層面發(fā)布身體活動(dòng)相關(guān)的國家指南，提高大家對(duì)于身體活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)于我們預(yù)防控制超重肥胖和慢性病的發(fā)生起到了非常重要的作用。經(jīng)過第一階段的行動(dòng)，“日行萬步、吃動(dòng)平衡”“管住嘴、邁開腿”這些口號(hào)，大家都耳熟能詳了，大家的身體活動(dòng)意識(shí)和行為能力也得到了明顯提高。在2017年，我委又聯(lián)合國家體育總局等五部門啟動(dòng)了以“三減三健”為主題的第二階段全民健康生活方式行動(dòng)，“三減三健”就是減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼，其中健康體重和健康骨骼跟身體活動(dòng)都密切相關(guān)。近幾年來，國內(nèi)外關(guān)于身體活動(dòng)有益健康的證據(jù)日益充足，世界衛(wèi)生組織、歐美國家、日本等也相繼修訂發(fā)布了他們的身體活動(dòng)指南。對(duì)于我國來講，為了推進(jìn)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》這些相關(guān)政策文件的落實(shí)，更加精準(zhǔn)、精細(xì)、分類地去指導(dǎo)我們?nèi)巳嚎茖W(xué)地身體活動(dòng)，我們聯(lián)合相關(guān)部門啟動(dòng)了新版身體活動(dòng)指南的編制工作。新版《指南》在試行版的基礎(chǔ)上增加了國內(nèi)外最新的科學(xué)證據(jù)，而且適用人群也從成年人擴(kuò)展到了兒童青少年、老年人和主要的慢性病患者，對(duì)于我們進(jìn)一步加強(qiáng)不同年齡段人群身體活動(dòng)的科學(xué)分類指導(dǎo)將發(fā)揮非常重要的支撐作用。
近年來世界衛(wèi)生組織和歐美等國家都在相繼發(fā)布或修訂人群身體活動(dòng)指南，那么世界衛(wèi)生組織促進(jìn)身體活動(dòng)的策略，以及2021版《中國人群身體活動(dòng)指南》的制定過程是怎樣的呢？
趙文華 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家：
在過去這20年里，身體活動(dòng)有益健康的科學(xué)證據(jù)日益豐富，當(dāng)然同時(shí)，身體活動(dòng)不足對(duì)健康帶來的危害也是越來越得到共同的認(rèn)識(shí)。所以，怎么積極地促進(jìn)人群的身體活動(dòng)已經(jīng)成為全球公共衛(wèi)生政策制定者和專業(yè)體系高度關(guān)注的領(lǐng)域。以世界衛(wèi)生組織為例，2004年世界衛(wèi)生大會(huì)通過了《飲食、身體活動(dòng)與健康全球戰(zhàn)略》；2010年世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《關(guān)于身體活動(dòng)有益健康的全球建議》；2018年，世界衛(wèi)生組織提出《2018—2030年促進(jìn)身體活動(dòng)全球行動(dòng)計(jì)劃》；2020年11月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《關(guān)于身體活動(dòng)和久坐行為的指南》。在我們國家，為了應(yīng)對(duì)我國人群身體活動(dòng)不足普遍存在的挑戰(zhàn)，在國家衛(wèi)生健康委疾控局的大力支持、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)下，由中國疾控中心和國家體育總局體科所牽頭，成立了兩個(gè)委員會(huì)，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、體育科學(xué)、管理科學(xué)等領(lǐng)域的專家組成的指導(dǎo)委員會(huì)和編寫委員會(huì)，在2018年正式啟動(dòng)了《中國人群身體活動(dòng)指南2021》編寫工作。應(yīng)該說，在過去這3年多的時(shí)間里，指導(dǎo)委員會(huì)為這部《指南》的編寫提供了精心、耐心和非常細(xì)心的指導(dǎo)，特別是陳君石院士，多次和編寫委員會(huì)逐字逐條斟酌，推敲《指南》里的一字一句，還組織許多次專家論證，審修《指南》的全部內(nèi)容。編寫委員會(huì)所有成員都是這個(gè)領(lǐng)域的中青年骨干。搜集了國內(nèi)外相關(guān)身體活動(dòng)促進(jìn)健康的證據(jù)，也系統(tǒng)回顧和評(píng)價(jià)了這些證據(jù)我們應(yīng)該怎么應(yīng)用，也學(xué)習(xí)了世界衛(wèi)生組織和一些其他國家的指南。同時(shí)，在這部《指南》的制定過程中，我們特別考慮了怎么結(jié)合中國不同年齡人群的生活方式和身體活動(dòng)特點(diǎn)，提出有針對(duì)性的指導(dǎo)性建議。比如2007年以來，在全民健康生活方式行動(dòng)中踐行了“健康一二一”，2011年的《成人指南》試行這么多年，我們得到了很多經(jīng)驗(yàn)。所以在2021版《指南》中提出了4條對(duì)各個(gè)年齡和不同健康狀況人群都適用的總則。在文字表達(dá)上，我們力求既不失科學(xué)的準(zhǔn)確性，又十分符合中國人群的文化特點(diǎn)。在過去這3年多時(shí)間里，編寫委員會(huì)召開了十幾次專家會(huì)，對(duì)相關(guān)領(lǐng)域的50多位專家進(jìn)行了走訪、調(diào)研、咨詢，廣泛聽取了意見。對(duì)稿子有數(shù)十次修改，最終形成了現(xiàn)在大家看到的這本已經(jīng)由人民衛(wèi)生出版社正式出版的《指南》。應(yīng)該說，2021版《指南》是集體智慧的結(jié)晶。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
整個(gè)《指南》的編寫過程具備了十足的工匠精神。那么，《指南》的主要內(nèi)容和特點(diǎn)是什么呢？
趙文華 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家：
《中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》是非常完整的一部指南，它由總則、2歲及以下兒童、3-5歲兒童、6-17歲兒童青少年、18-64歲成年人、65歲及以上老年人、慢性病患者等六個(gè)人群指南共7個(gè)部門組成，《指南》核心內(nèi)容包括23條，在《指南》里，我們還逐條進(jìn)行了釋義。這是我們國家到目前為止首次發(fā)布的覆蓋全生命周期各個(gè)年齡段人群、包括慢性病患者的身體活動(dòng)指南，對(duì)于分類指導(dǎo)不同年齡段人群、慢性病患者具有重要的科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
《指南》（2021）真的是干貨滿滿。說到總則，我們注意到指南總則的第一條闡述“動(dòng)則有益、多動(dòng)更好、適度量力、貴在堅(jiān)持”，這16字原則公眾應(yīng)當(dāng)如何更好地理解呢？
陳君石 中國工程院院士：
中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》針對(duì)不同人群的主要推薦建議又有哪些？
趙文華 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家：
針對(duì)2歲及以下兒童，一是每天與看護(hù)人進(jìn)行各種形式的互動(dòng)式玩耍；二是能獨(dú)立行走的幼兒每天進(jìn)行至少180分鐘（3小時(shí)）的身體活動(dòng)；三是受限時(shí)間每次不超過1小時(shí)；四是不建議看各種屏幕。對(duì)3～5歲兒童：一是每天要進(jìn)行至少180分鐘的身體活動(dòng)，其中包括60分鐘的活力玩耍，鼓勵(lì)多做戶外活動(dòng)；二是每次靜態(tài)行為不超過1個(gè)小時(shí)；三是每天視屏?xí)r間累計(jì)不超過1小時(shí)。針對(duì)6～17歲兒童青少年：一是每天進(jìn)行至少60分鐘中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度的身體活動(dòng)，且鼓勵(lì)以戶外活動(dòng)為主；二是每周至少進(jìn)行3天肌肉力量練習(xí)和強(qiáng)健骨骼練習(xí)；三是減少靜態(tài)行為，每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過1個(gè)小時(shí)，每天視屏?xí)r間累計(jì)少于2小時(shí)。針對(duì)18～64歲成年人：一是每周進(jìn)行150-300分鐘中等強(qiáng)度或75-150分鐘高強(qiáng)度有氧活動(dòng)，或者等量的中等強(qiáng)度和高強(qiáng)度有氧活動(dòng)組合；二是每周至少進(jìn)行2天肌肉力量練習(xí)；三是保持日常身體活動(dòng)，并增加活動(dòng)量。針對(duì)65歲及以上老年人：一是成年人的身體活動(dòng)推薦同樣適用于老年人；二是要堅(jiān)持平衡能力、靈活性和柔韌性練習(xí)；三是如果身體不允許每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，應(yīng)盡可能地增加各種力所能及的身體活動(dòng)。針對(duì)慢性病患者，一是慢性病在進(jìn)行身體活動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下開始進(jìn)行；二是如身體允許，可參照同齡人的身體活動(dòng)推薦；三是如身體不允許，仍鼓勵(lì)根據(jù)自身情況進(jìn)行規(guī)律的身體活動(dòng)。不強(qiáng)調(diào)強(qiáng)度，但強(qiáng)調(diào)規(guī)律。鑒于時(shí)間關(guān)系，我就不給大家一條一條解讀了，《指南》里有逐條的釋義，大家可以閱讀理解，去體會(huì)、去踐行。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
一步如何推進(jìn)和指導(dǎo)《中國人群身體活動(dòng)指南（2021）》的推廣落地實(shí)施，更好地惠及廣大公眾？
段琳 國家衛(wèi)生健康委疾控局慢性病與營養(yǎng)管理處副處長：
身體活動(dòng)促進(jìn)是健康的四大基石之一，所以未來在健康中國推進(jìn)的過程中，身體活動(dòng)促進(jìn)工作是一個(gè)非常重要的抓手和重要的工作?！吨袊巳荷眢w活動(dòng)指南（2021）》為我們下一步推進(jìn)身體活動(dòng)促進(jìn)工作提供了非常重要的技術(shù)支撐，下一步我們將從三個(gè)方面推進(jìn)《指南》的落地實(shí)施。一是針對(duì)公眾，我們要廣泛開展科普宣教，讓大家了解《指南》的內(nèi)容?，F(xiàn)在有很多新媒體的方式，我們要充分利用新媒體手段，也要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，開展科普宣教，創(chuàng)新我們的科普宣傳方式。同時(shí)，我們也希望以《指南》為基礎(chǔ)，能夠制作一批群眾喜聞樂見的科普傳播作品，能推出一批群眾互動(dòng)性很強(qiáng)的科普宣教主題活動(dòng)，能夠提高群眾的身體活動(dòng)意識(shí)，也增強(qiáng)他們的身體活動(dòng)能力。二是針對(duì)專業(yè)人員，應(yīng)該加強(qiáng)《指南》的培訓(xùn)和宣貫，支持相關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展《指南》的解讀、宣傳以及未來的培訓(xùn)，讓一線醫(yī)療衛(wèi)生人員，包括體育系統(tǒng)的人員，能夠全面掌握《指南》的內(nèi)容，提升身體活動(dòng)的意識(shí)，提升他們?cè)趯?shí)踐中指導(dǎo)群眾科學(xué)開展身體活動(dòng)的能力。三是針對(duì)政府部門，希望能夠充分發(fā)揮《指南》在慢病防控、健康中國行動(dòng)推進(jìn)中的技術(shù)支撐作用。剛才也提到，《指南》中相應(yīng)的條目對(duì)于未來我們制定人群的身體活動(dòng)策略、推進(jìn)人群的身體活動(dòng)促進(jìn)都能提供非常好的支撐?？傮w來講，我們希望通過《指南》的宣傳、推廣、落地、實(shí)施，讓廣大群眾都能以積極的身體活動(dòng)來增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、享受美好生活，也為實(shí)現(xiàn)健康中國建設(shè)的宏偉目標(biāo)貢獻(xiàn)更加積極的力量。
主持人（中國健康教育中心 章力）：
“動(dòng)則有益、多動(dòng)更好、適度量力、貴在堅(jiān)持。”相信收看了今天的欄目，大家對(duì)這16字原則不僅僅是熟悉，更有了深層次的理解。也希望通過《指南》2021版的進(jìn)一步推廣實(shí)施，能夠更好地幫助大家把積極的身體活動(dòng)融入到日常生活中，享受美好健康的生活。好了，今天訪談到這里又要和大家說再見了，非常感謝您的關(guān)注，也非常感謝三位專家的詳細(xì)解答。
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